Miten tunnistaa prosessi terveydenhuollon parantamiseksi

Anonim

Prosessin parantaminen on välttämätöntä liiketoiminnan ja erityisesti terveydenhuollon kannalta. Terveydenhuolto on tullut suurta valvontaa kasvavien kustannusten vuoksi. Jopa sairaalat, klinikat ja lääkärit, jotka toimivat hyvin hoidon ja kustannusten aloilla, voivat aina parantua. Lean ja Six Sigma ovat vain kaksi työkalua, jotka auttavat sinua löytämään mahdollisuuksia parantaa terveydenhuoltoa, vaikuttaa positiivisesti potilaan hoitoon, suhteisiin lääkäreihin, työntekijöihin, toimittajiin ja asiakkaisiin.

Määrittele tavoitteet terveydenhuollon parantamismahdollisuuksiksi. Tämä olisi tehtävä ylhäältä alas järjestyksessä, jossa koko organisaation tavoitteet tunnistetaan, sitten kunkin osaston tavoitteet tunnistetaan ja lopulliset tavoitteet tunnistetaan. Organisaation laajuiset tavoitteet voisivat sisältää korkeampia osuuksia tällaisissa terveydenhuollon akkreditointi- ja raportointiyhdistyksissä yhteisessä komissiossa, kokonaiskustannusten alenemisen, potilaan lisääntyneen tuotantokapasiteetin, työntekijöiden vähentyneen vaihtuvuuden ja useampien käytännön lääkärien määrän vähenemisen. Osastokohtaiset tavoitteet saattavat sisältää menettelyjen lyhentymisaikoja, päällekkäisen paperityön vähenemistä ja työntekijöiden tyytyväisyyden lisääntymistä. Prosessin tavoitteet voivat sisältää potilaan odotusaikojen lyhentymistä ja virtaviivaisia ​​prosesseja. Hyödynnä tällaisia ​​työkaluja: lähetyslausunnot, prosessikartat ja arvovirran kartoitus. Prosessikartat osoittavat menettelyn kokonaisuudessaan, mukaan lukien aikataulu ja resurssit. Arvovirran kartta keskittyy prosessin lisäarvo-osiin, jotka kulkevat vaakasuunnassa arvovirran kartan yli, kun taas prosessin ei-lisäarvo-osat on merkitty pystysuoraan.

Etsi keinoja mitata organisaation, osastojen ja prosessien tavoitteita, hyödyntämällä kojelautoja ja tietojen näytteenottoa. Taulukkoja käytetään visuaalisesti näyttämään prosessin tila suhteessa tavoitteen saavuttamiseen. Kojelautaan ilmestyy, mitä prosessin osaa mitataan, kuten potilaita päivässä, mitä nykyinen määrä on suhteessa päämäärään ja joka on ehdollisesti värikoodattu, jotta sillä olisi visuaalinen vaikutus, mikä osoittaa, onko prosessi kohdennettu (vihreä), vaarana olla, että kohde ei ole keltainen tai se ei tee tavoitetta ilman dramaattisia toimenpiteitä (punainen). Tietojen kerääminen kerää tietoja tilastolliseen analyysiin ja ottaa huomioon datapisteet - menettelyjen läpimenoaika.

Kerää tietoja ja analysoi sitä tunnistamaan mahdolliset parannusmahdollisuudet. Kerätyt tiedot riippuvat suuresti mitattavasta ajasta tai tavoitteesta. Jos haluat esimerkiksi parantaa vaadittavien tarkistusviestien määrää, tietosi sisältävät kaikki kirjoitetut tarkistukset; uudelleenkirjoitetut tarkastukset ilmoitetaan sellaisina, että voit löytää prosenttiosuuden, mistä tiedät, millainen lähtökohta on. Poikkeama on tietopiste, joka on useimpien datapisteiden ulkopuolella. Poikkeamat ovat mahdollisuuksia nopeisiin parannuksiin. Poikkeama saattaa olla 24 tunnin pituisen x-ray-lukemisen läpimenoaika, koska lukutulokset olivat väärässä paikassa postilaatikossa. Nopea korjaus tähän olisi sähköpostihälytyksen luominen, kun vastaanotetaan radiologilta, riippumatta siitä, vastaanotetaanko ulkoistettu tai sisäinen viesti.

Hyödynnä sellaisia ​​työkaluja kuten ANOVA, standardipoikkeama, regressioanalyysi ja normaalitestaus tietojen analysoimiseksi. ANOVA, varianssianalyysi, on tilastollinen laskenta, joka tunnistaa varianssilähteet. Tietopisteet saattavat olla aika potilasta kohti MRI-huoneissa. Variaatioiden lähteet aikoina voivat olla viikonpäivä, pyytävä lääkäri, potilaan ikä, potilaan sukupuoli tai henkilöstön lukumäärä. Standardipoikkeama ei tarkastele yksittäisiä vaihteluita datapisteissä, mutta se kerää kerättyjen datapisteiden normin ja tunnistaa näin ollen ne tietopisteet, jotka ovat normin ulkopuolella. Nämä ovat tapauksia, jotka on tarkistettava sen määrittämiseksi, mitä tapahtui, kun tuotetaan datapiste normin ulkopuolella. Regressioanalyysi luo mallin useiden muuttujien ennustamiseen. Normaalisuuden testaus takaa prosessin, jossa määritetään, onko malli realistinen ja saavuttaa halutut tulokset. Jos tavoitteena on saada aikaan kolmen tunnin kuvantamislukemien läpimenoaika, seuraavat tiedot lisätään normaalisuustestiin: minuutin kuluttua siitä, kun kuva luodaan ja kun se lähetetään radiologille, aika radiologille lukea se on aika, jona tulokset lähetetään takaisin terveydenhuollon organisaatioon, ja aika, jolloin tulokset lähetetään tilaavalle lääkärille. Jos nämä ajat eivät ole tavanomaisissa olosuhteissa alle kolme tuntia, malli ei täytä haluttuja tavoitteita.

Käytä tavoitteita, mittauksia, tietoja ja tilastollista analyysia parantaaksesi mahdollisuuksia hyödyntää näitä työkaluja: ohjaus / vaikutusmatriisi, aivoriihi, laadun kannalta kriittinen, asiakkaan ääni, nykyiset todellisuuden puut ja edellytyspuita. Ohjaus- / vaikutusmatriisi johtaa projektiryhmää prosessin osien avulla, määrittelemällä, onko projektiryhmällä määräysvaltaa, vaikutusvaltaa tai hallita eikä vaikuttaa prosessin aikana. Keskustelut on järjestettävä kaikkien asianomaisten osapuolten kanssa: prosessin omistaja (johto), jalostajat (henkilöstötason työntekijät) ja asiakkaat (potilaat tai lääkärit), jotta voidaan määrittää, mikä on kriittinen laatu. Asiakkaan ääni keskittyy asiakkaiden tarpeiden ja toiveiden mukaiseen parannukseen. Haastatteluja, kyselyjä tai kyselylomakkeita voidaan käyttää selvittääkseen, mitä asiakas sanoo. Nykyiset todellisuuden puut (CRT) osoittavat projektiryhmille nykyisen luettelon prosessin ongelmista. CRT johtaa projektiryhmää prosessin jälkeisten ongelmien seurauksena. Epätäydellisten lääkärin tilausten loppupään vaikutukset saattavat olla, että potilas odottaa tenttihuoneessa, jossa on paperikylpy, tunnin ajan, kun taas henkilökunnan jäsenet yrittävät löytää lääkärin selvittämään tilauksia. Edellytyspuu luetaan ylhäältä alas ja haluttu lopputulos luetellaan ylhäältä ja edellytykset tämän tuloksen saamiseksi alla. Edellytykset saattavat olla nykyisen prosessin esteitä, jotka eivät toimi, kuten asianmukaiset laboratoriotiedot, joita ei toimiteta potilaalle, tai prosessin osa, jota ei tällä hetkellä ole, kuten se, että kaikki työntekijät tarvitsevat suora talletus.