Paranna läpimenoaikaa (TAT) kliinisissä laboratorioasetuksissa - esimerkiksi kuinka kauan näytteen tai testin käsittely ja tulosten palauttaminen kestää kuuden sigma-menetelmän avulla. Kuusi sigmaa mittaa laadukkaita mahdollisuuksia ja epäonnistumisia ja pyrkii poistamaan vikoja, jotka perustuvat tietoihin perustuviin suorituskykyä parantaviin aloitteisiin. Termi "vikoja miljoona mahdollisuutta" tai DPMO tarjoaa ihanteellisen 99,9 prosentin laadun. Kuuden sigman menettelyjen onnistunut käyttö edellyttää usein suurta muutosta mittausjärjestelmissä ja prosessisuunnittelussa.
Määrittele tarjotut palvelut, kuten virtsanalyysi tai verianalyysi, ja mittaa kokonaiskierrosajat. Pyydä asiakasta määrittelemään hänen odotuksensa ja analysoimaan kuilua. Käytä pienintä käytettävissä olevaa mittauskerrointa, kuten sekuntia tai minuuttia. Asiakas haluaa esimerkiksi, että hemoglobiinin verikoe on 30 minuuttia, ja juuri nyt saat 60 minuuttia. Tällöin tavoitteena olisi vähentää nykyistä vuoroaikaa 30 minuutissa.
Poista ensin variaatio. Määritä prosessin jokainen tärkeä vaihe, kuten asiakkaan saanti, tietokoneen päivitys, otettu otos, näytteen merkintä, testattu näyte, testattu validointi, tallennetut tulokset, asiakasilmoitus ja asiakkaan laskutus. Visualisoi koko prosessi luomalla huipputason vuokaavio.
Kehota työntekijöitä käsittelemään jokainen pyyntö yhtenäisellä ensimmäisellä / ensimmäisellä kertaa -prosessilla niin, että kun ongelma ilmenee, se saa näkyvyyden. Keskity virtaukseen ja älä anna työntekijöille työntyä syrjään selventämistä varten, koska nämä "poikkeustilanteet" aiheuttavat 80 prosenttia tuotosten vaihtelusta.
Keskity ponnisteluihin johdonmukaisen prosessin varmistamiseksi, vaikka prosessi ei ole vielä tuottanut tarvittavia tuloksia.
Mittaa prosessin jokainen alivaihe nähdäksesi, kuinka kauan se kestää. Tällöin havaitsemme, että meillä on 5 minuuttia asiakkaiden saamista, 20 minuuttia odottavaa, 7 minuuttia verinäytteelle, 1 minuutti merkinnälle, 2 minuuttia analyysille ja 20 minuuttia odottamista ennen kuin virkailija ilmoittaa asiakkaalle tuloksista. Tällöin odotus- tai jonoaika on se, mikä syö vuorokauden. Säädä prosessi minimoimaan odotusajan.
Tällöin on tunnistettava alueet, joissa esiintyy jätteitä, kuten ylituotanto (asiat tarpeettomasti, kopiot), viivästykset (odotus), kuljetus (liikkuvat tiedot tai laitteet), hukkaan menevä liike (kävely, ei-lisäarvonäppäimet), varasto (virheellinen, ei riitä, liian paljon) ja tekemällä viallisia tuotteita (lisäämällä työtä jo jo vialliseen).
Kehitetään tapoja virtaviivaistaa prosessi- ja viestintävirtaa ajastamalla tai siirtämällä työtä, lujittamalla tehtäviä, eroon arvottomasta toiminnasta ja lisäämällä koneita tai henkilökuntaa.
Vertaile kilpailijoiden laboratorioita vertaamaan sitä, miten ne hoitavat kliinisiä laboratoriopalveluja. Tutki mahdollisuuksia soveltaa uutta ohjelmistoa, uusia teknologioita ja menetelmiä tarkkuuden ja reagoinnin parantamiseksi.
Varmista, että mittausjärjestelmät ovat yhdenmukaisia palveluntarjoajan ja asiakkaan välillä. Asiakas voi esimerkiksi mitata prosessin siihen saakka, kunnes ne saavat tulokset, kun taas palveluntarjoaja voi mitata prosessin maksupisteeseen saakka. Tutki todelliset tarpeet halua ajaa alas kierrosaikoja ja käsitellä näitä erityisalueita joka kerta.
Hallitse prosessia mittaamalla tulot varmistaaksesi, että prosessin vaiheet pysyvät yhdenmukaisina. Tutki poikkeamia ja selvitä, miksi ongelmia ilmenee. Ole aktiivinen vaihtelua vastaan parantamalla koulutus- ja palkkaustapoja. Jos yksi teknikko kestää kauemmin kuin toinen, selvitä miksi.
Esimerkiksi veren vetovaiheen aikana potilas tuodaan huoneeseen, kiertokuppi kääritään käsivartensa ympärille, teknikko vie neulan toiselle kädelle ja tampon toiselle. Alueen pyyhkäisyn jälkeen teknikko tunkeutuu laskimoon neulalla ja vapauttaa kierukan ja vetää sitten veren. Ne ottavat valmiiksi muotoiltuun etikettiin ja kiinnittävät sen verinäytteeseen ja asettavat sen testialueelle. Toinen teknikko puhuu lakkaamatta, vetää veren samalla tavalla, mutta merkitsemisen ja verinäytteen ottamisen sijaan testialueelle he kulkevat asiakkaan ulos ovesta ja unohtavat asettaa näytteen testialueelle tuntiin myöhemmin. Tämä olisi muutos, joka on poistettava prosessin parantamiseksi.
Siirrä kellokäyrää hitaasti ja menetelmällisesti asteittain. Jos tavoitteena on vähentää kierrosaikoja 50 prosentilla tai 30 minuutilla, vähennä sekuntia prosessin jokaisesta vaiheesta. Aseta realistiset ylä- ja alarajoitusrajat tarkastelemalla nykyisiä saantoja. Jos esimerkiksi veripiirrosprosessi kestää keskimäärin 7 minuuttia, aseta alaraja 60 sekunniksi ja yläraja 420 sekunniksi. Aina kun verinäytteet kestävät yli 420 sekuntia, selvitä miksi ja poista ongelmat. Joka kerta, kun prosessin tehtävä on täydennetty kestämään vähemmän aikaa, kokonaiskierrosaika lyhenee, lähentämällä sinua lähemmäksi tavoitettasi.
vinkkejä
-
DMAIC- tai Define-, Measure-, Analyze-, Improve- ja Control-kriittisen ajattelun mallia käytetään kuuden sigman prosessin parannuksiin.
Varoitus
Prosessin yhden alueen parantaminen voi vaikuttaa kielteisesti toiseen alueeseen, joten tiedät muutokset ja niiden vaikutukset prosessin kokonaistuloksiin. Ei ole järkevää täydentää prosessin loppua, jos prosessin alkuosa on aika, jossa aikaa hukkaan.
