Jokainen valtio vaatii sairaanhoitajia pitämään ammatillisia lisenssejä ennen kuin he voivat harjoitella ja olla vuorovaikutuksessa potilaiden kanssa. Vaikka tukikelpoisuusstandardit vaihtelevat valtion mukaan, jokaisen valtion hoitotyön hallintoneuvostolla on oikeus ryhtyä kurinpitotoimiin lisensoituja hoitajia vastaan. Joissakin tapauksissa tämä koskee tapauksia, joissa on valtion CPS tai lastensuojelupalvelu, osasto.
Hoitotyön johtokunnat
Jokaisella valtiolla on hallitus tai hoitotyöntekijä, joka valvoo valtiossa työskentelevien sairaanhoitajien lupaa, koulutusta ja kurinalaisuutta. Useimmissa tapauksissa, kun sairaanhoitaja käyttäytyy epäasianmukaisesti tai aiheuttaa vaaratilanteen, joka vahingoittaa potilasta tai asettaa potilaan tarpeettomaan riskiin, potilas, potilaan perhe tai esimies jättävät valituksen valtionhoitokunnalle. Tämä voi tarkoittaa tilapäistä lisenssin keskeyttämistä, kun hallitus tekee tapauksen tutkinnan.
CPS-tapaukset
Valtion lastensuojelupalvelun kautta tehdyt valitukset tai tutkimukset voivat vaikuttaa sairaanhoitajan lupaan. CPS-valitukset käsittelevät suoraan lasten hyväksikäyttöä tai laiminlyöntiä ja voivat viitata sairaanhoitajan toimiin nuorilla potilailla tai työpaikan ulkopuolella. Valtion CPS-virastot raportoivat tapahtumista muille osastoille, kun ne määrittelevät, että ne ovat mahdollisia. Kun CPS siirtää valituksen hoitotyön johtokunnalle, hallitus voi toteuttaa mitä tahansa tavanomaisia kurinpitomenettelyjä, mukaan lukien lisenssin keskeyttäminen.
Ammatillinen toiminta
Valtion hoitolaitokset käyttävät ammatillisia käytäntöjä pitääkseen sairaanhoitajat, joita he valvovat, korkealle ja joskus subjektiiviselle standardille. Tämä tarkoittaa sitä, että hallitus voi ryhtyä kurinpitotoimiin sairaanhoitajaa vastaan työpaikan ulkopuolella tapahtuneiden rikkomusten tai epäselvyyksien vuoksi. Esimerkiksi jos naapuri esittää CPS-valituksen sairaanhoitajalle, joka ei valvota lapsiaan kotona tai julkisesti, hoitotyön hallitus voi ryhtyä toimiin riippumatta siitä, miten CPS käsittelee kantelua. Vaikka CPS ei toimittaisi rikosoikeudellisia tai siviilioikeudellisia syytteitä, hoitotyön hallitus voi silti mainita epäasianmukaisen käyttäytymisen syyn lisenssin keskeyttämiseen tai muuhun kurinalaisuuteen.
Tulokset
Jokainen sairaanhoitajan tapaus, joka osallistuu CPS-tapaukseen, vaikuttaa sairaanhoitajan lisenssiin eri tavalla. Jos kyseessä on vähäinen rikkomus, hoitotyön hallitus voi keskeyttää sairaanhoitajan lisenssin muutaman kuukauden ajan, jolloin sairaanhoitaja voi hakea palautusta ja palata töihin tulevaisuudessa. Äärimmäisemmät tapaukset voivat johtaa vankilaan ja sakkoihin, joita hallinnoi CPS, ja pitkäaikaisia lisenssitappioita aluksella tai hoitotyössä. Jos sairaanhoitajan CPS-tapaus siirtyy tuomioistuimeen, tuomari voi myös tilata sairaanhoitajan lisenssin. Joka tapauksessa sairaanhoitaja, jolla ei ole voimassa olevaa lupaa, ei voi työskennellä kentällä, mikä tekee tuloksesta taloudellisen rangaistuksen ja ammattimaisen.
