Sairausvakuutussuhde on lääketieteellisten palvelujen arvon suhde sairausvakuutusyhtiölle maksettujen palkkioiden määrään. Tämä suhde osoittaa, kuinka paljon jokaisesta käytetystä dollarista on hyötyä vakuutuksen saaneelle henkilölle. Laskettaessa lääketieteellisen tappion suhde yhdestä osoittaa, kuinka paljon rahaa dollaria kohti käytetään yrityksen voittoihin ja hallinnollisten maksujen maksamiseen. Ihmiset voivat käyttää lääketieteellisen tappion suhdetta tapauskohtaisesti tai soveltaa sitä kaikkiin vakuutusyhtiön asiakkaisiin. Jotkut sairausvakuutusyhtiöt vaativat lääketieteellisten tappioiden suhteita kaikkialla 74 prosentista 96 prosenttiin.
Määritä maksetut palkkiot ajanjaksolta. Nämä tiedot löytyvät yleensä sairausvakuutusyhtiön tilinpäätöksestä. Yksilöille tämä on, kuinka paljon henkilö maksaa palkkiosta vuosittain. Esimerkiksi henkilö maksaa sairausvakuutuksesta 1000 dollaria vuodessa.
Määritä lääketieteellisiin toimenpiteisiin tai todelliseen lääketieteelliseen apuun käytetty rahamäärä. Esimerkissä vuoden aikana henkilö tarvitsi 870 dollaria lääkehoitoa.
Jaetaan lääketieteellisiin menettelyihin ja hoitoon käytetty rahamäärä vakuutusmaksuihin käytetyn kokonaismäärän määrittelemiseksi lääketieteellisen tappion suhteen määrittämiseksi. Esimerkissä 870 dollaria jaettuna $ 1000: lla, vastaa 87 prosenttia tai 87 senttiä dollaria kohti.