Perhe- ja sairaanhoitolain mukaan työntekijät voivat saada palkkaa enintään 12 viikkoa ilman, että heidän työpaikkansa on vaarassa. Työnantajilla on kuitenkin oikeus pyytää lääkärintodistusta siitä, että loma on lääketieteellisesti välttämätön, jotta työntekijä voi tehdä työnsä ennen tämän pyynnön myöntämistä. Työnantajat eivät voi veloittaa FMLA-lomakkeiden jättämisestä, mutta he voivat vaatia, että maksat sertifiointikustannukset, joten jätätte vastuussa lääkärisi mahdollisesti maksamista kustannuksista.
Paperityömaksu vaihtelee
FMLA valtuuttaa työntekijät maksamaan alkuperäisen lääkärintodistuksen saamisen kustannukset. Lääkärit saavat veloittaa lomakkeen täyttämisestä. Maksullinen määrä vaihtelee yksilön ja käytännön mukaan, ja se voi vaihdella muutamasta dollarista yli 100 dollariin. Käytännön palkkiot perustuvat pyyntöjen määrään, lomakkeiden täyttämisen mahdollisiin kustannuksiin sen sijaan, että he näkisivät lisää potilaita, ja tarve muuttaa ne nopeasti muun muassa. Jos työnantaja kuitenkin pyytää toista tai kolmatta lausuntoa eri lääkäreiltä ennen pyynnön myöntämistä, työnantajan on maksettava näistä lisämuotoista aiheutuvat kustannukset.