Miten saada hyväksyntä hyväksyä vakuutus Hierontaterapia

Sisällysluettelo:

Anonim

Hierontaterapiapalveluiden vakuutuksen hyväksyminen riippuu valtion lakien ja erilaisten vakuutussuunnitelmien eroista. Jokaisella valtiolla on ainutlaatuiset hierontaterapeutin lisensointivaatimukset, ja jokaisella vakuutusyhtiöllä on ainutlaatuinen korvauskäytäntö.

Lisensointivaatimukset

Sinun on yleensä oltava lisensoitu hierontaterapeutti useimmissa valtioissa jopa tarjoamaan hierontahoitopalveluja, paljon vähemmän laskutusvakuutusyhtiöiden tarjoamista palveluista. Esimerkiksi Georgiassa sinun on esitettävä taustan tarkistus, suoritettava vähintään 500 tunnin kurssi- ja kliininen työ ja läpäistävä kansallinen sertifiointitestaus terapeuttista hierontaa ja vartaloa varten tai vastaava testi toisessa valtiossa, jolla on lupavaatimukset täyttää tai ylittää Georgian.

Auto- ja työntekijöiden vakuutus

Integroidun terveydenhuollon instituutin mukaan kaikki 50 osavaltiota antavat sinulle mahdollisuuden laskuttaa vakuutusyhtiöitä hierontahoitopalveluista, jotka liittyvät työtapaturmiin - työntekijöiden korvauksiin - ja auto-onnettomuuksiin liittyviin vammoihin. Asiakkaasi tarvitsevat lääkärin lähetteitä. Jotkut valtiot, kuten Washington, sallivat ”vakuutusmerkinnän”. Tämä mahdollistaa hierontaterapeuttien välisen sopimuksen sairausvakuutusyhtiöiden kanssa terveydenhuollon järjestelmässä osana kyseisen tarjoajan verkkoa. Sinun on käytävä läpi arviointimenettely, jossa vakuutusyhtiöt arvioivat pätevyytesi taustan tarkistuksen, lisenssin laadun, koulutuksen ja koulutushistorian perusteella.

Edullinen hoitolaki

ACA: n 2706 §: ssä annetaan luvan saaneiden terveydenhuollon tarjoajien sisällyttäminen ja korvaaminen sairausvakuutussuunnitelmiin. Kappaleessa 2706 ei kuitenkaan ole erikseen lueteltu hierontaterapeutteja lisensoiduiksi terveydenhuollon tarjoajiksi. ACA ei myöskään edellytä kaikkien lisensoitujen terveydenhuollon tarjoajien sisällyttämistä terveyssuunnitelman verkkoihin. Verkostoihin on sisällyttävä riittävä määrä väestön palvelemista lukuun ottamatta niitä harvoja valtioita, joilla on "kaikki halukkaat palveluntarjoajan" lausekkeet. Lisäksi vakuutuksenantajilla on harkintavalta määritellä tarjotut menettelytavat ja hinnat, joita ne maksavat kyseisistä menettelyistä.

ACA täyttää todellisen maailman

Koska ACA tuli voimaan, jotkut hierontaterapeuttiyhdistykset ilmoittavat, että ACA ei välttämättä ole hyödyllinen ja estää joissakin tapauksissa pääsyn markkinoille. Yksi huolenaihe on se, että hierontahoito ei kuulu kymmenen luetellun pakollisen "välttämättömän edun" vakuutuksenantajan, jonka on vastattava ACA: n noudattamisesta. Integroiva terveydenhuollon politiikkakonsortio kertoi, että monet Oregonin suunnitelmat poistivat aiemmin peitetyt hierontamenettelyt näennäisesti "olennaisten etujen" toimeksiannon mukaisesti. Massage Practice Builder määrittelee yhden suuren ongelman jokaiselle valtiolle, jolla on erilainen lisensointi hierontaterapeutille. Jotkin valtion lisenssit eivät sisällä nimitystä ”terveydenhuollon tarjoaja”. Lisäksi monet valtiot eivät noudattaneet täysin ACA: ta elokuun alussa 2014.

Hanki lisenssi ja valtuutettu

Vakuutuksen hyväksyminen ei ole ACA: n alla. Pysy ajan tasalla tilasi lupavaatimuksista, hierontaterapiasta, joka koskee valtuutettuja ACA-palveluntarjoajaverkostoja alueellasi ja nykyisiä menettelytapoja koskevia tunnuskoodeja hierontaterapiassa. Lisäksi hierontahoito on täydentävä ja vaihtoehtoinen lääketiede kansallisen täydentävän ja vaihtoehtoisen lääketieteen keskuksen mukaan. Noudata yleisiä CAM-vakuutuskorvausohjeita, joissa todetaan, että tällaiset hoitomuodot voidaan korvata terveys- ja terveyspalvelujen osaston CFR 410.43 säännösten mukaisesti, kun lisensoitu lääkäri on määrännyt ne, ovat kohtuullisia ja välttämättömiä, ovat tavoitteellisesti suunnattuja dokumentoidun hoidon perusteella suunnitelma, ja kun potilas osoittaa parannusta.