Miten kirjoittaa lääketieteellisiä ohjeita ja menettelyjä

Anonim

Lääketieteellisen toimiston tai klinikan käytännöt ja menettelyt ovat ratkaisevan tärkeitä, kun määritetään terveydenhuolto- ja hallintostandardit, joita lääkäreiden odotetaan täyttävän. Toimintakäsikirja kertoo lääkäreille, sairaanhoitajille ja muille toimihenkilöille, miten tiettyjä tehtäviä suoritetaan, jotta he voivat tarjota potilaille laadukasta hoitoa. Koska terveydenhuoltoala on monimutkainen ja sitä hallinnoidaan useilla asetuksilla, politiikan ja menettelyn käsikirjassa sanotaan myös, mitä lakeja on noudatettava. Lääketieteellisten käytäntöjen ja menettelyjen kirjoittaminen on jatkuva käytäntö, koska terveydenhuollon muuttuvat lait ovat usein velvollisia muuttamaan myös lääkärisi toimiston politiikkaa.

Luo luettelo luokista tai osioista, jotka haluat sisällyttää käytäntö- ja menettelytapaan. Esimerkkejä luokista, joita tyypillisesti esiintyy lääketieteellisessä politiikassa ja toimintakirjoissa, ovat vakuutus, lääketieteellinen arkistointi, korvausvaatimusten esittäminen ja laskutus, potilasturvallisuus, työntekijöiden turvallisuus, valtuutus ja etuoikeus, farmakologia, asiakasoikeudet, luottamuksellisuus ja työntekijöiden koulutus.

Tunnista oikeudelliset vaatimukset - tai lupavaatimukset -, jotka koskevat lääketieteellistä työtäsi. Jos esimerkiksi kirjoitat kardiologiatoimiston käytäntöjä ja menettelytapoja, klinikalla voi olla tiettyjä määräyksiä, jotka ovat erilaisia ​​kuin ne, joita patologian toimiston on noudatettava. Jotta voisimme kirjoittaa tehokkaita käytäntöjä ja menettelyjä, käytäntöjesi on oltava liittovaltion säännösten mukaisia.

Luo malli politiikoillesi ja menettelytavoillesi. Mallit auttavat sinua pitämään jokaisen laatiman käytännön yhtenäisenä ja standardoituna. Malliin olisi sisällytettävä politiikan nimi tai numero, politiikan tarkoitus, sovellettavuus ja toteutettavien menettelyjen vaiheet. Saatat myös sisällyttää addendum-ilmoituksen, jos käytäntö liittyy tiettyyn lääketieteelliseen muotoon. Jos esimerkiksi kirjoitat "potilaan saannin" käytäntöä ja menettelyä, liität potilaan saantilomakkeen käytännön loppuun.

Käytä tärkeimpiä toimintalohkojasi laatimaan yksittäisiä käytäntöjä. Jos pääasiallinen toimintalaji on Luottamuksellisuus, sinulla voi olla kaksi erillistä politiikkaa kyseisessä osassa, kuten sähköinen tietoturva ja potilaiden terveyttä koskevat tiedot. Lääketieteellisen arkistointiluokan alla voi olla sääntöjä, jotka koskevat oikea-aikaisia ​​arkistointi- ja lääketieteellisiä tietoja.

Aloita kirjojen kirjoittaminen jokaiselle politiikalle, jonka haluat sisällyttää kirjaan. Kirjoita ne suoraan malleihin ja merkitse ne luonnokseksi. Ole yhtä tarkka kuin voit jokaisen kirjoittamasi politiikan osalta. Kaikkien vaiheiden tulisi olla selkeästi piirrettyjä ja helposti ymmärrettäviä.

Luo sisällysluettelo lääketieteellistä politiikkaa ja menettelytapaa varten. Sisällysluettelo auttaa pitämään asiat järjestyksessä niin, että lukijat löytävät helposti etsittävän politiikan ja menettelyn.

Varmista, että käytäntösi ovat HIPAA-yhteensopivia. HIPAA, sairausvakuutuksen siirrettävyys ja vastuullisuuslaki, on liittovaltion asetus, jonka mukaan terveydenhuollon yksiköt ovat laittomia julkaisemaan potilaan terveystietoja ilman potilaan suostumusta. HIPAA-standardien noudattamatta jättäminen voi johtaa siihen, että organisaatiolle asetetaan sakko sakkojen noudattamatta jättämisestä, ja voi johtaa lakiin, jos potilas tuntee heidän luottamuksellisuudensa.

Lähettäkää käytännesäännöt ja -menettelyt organisaatiosi toimivaltaiselle viranomaiselle, kuten lääketieteen johtajalle tai lääketieteen päällikölle, tarkistusta ja lopullista hyväksyntää varten.

Tarkista käytännöt ja menettelyt vuosittain varmistaaksesi, että sinun ei tarvitse tehdä muutoksia niihin. Lisää uusia sääntöjä kirjaasi, kun ne tulevat esiin, ja poista vanhat, joita ei enää sovelleta.

Suositeltava