Triage on prosessi, jossa yksilöitä arvioidaan hätäapuun ja kuinka nopeasti he saavat sen. Triageissa todetaan tavallisesti vitals, kuten verenpaine ja lämpötila, ja luokat luokitellaan yksilölle riippuen hänen tilastaan. Esimerkiksi joku, jolla on luokan 2 triageja, voi olla rintakipuja, aivohalvauksen oireita tai toisen asteen palovammoja. Koko prosessi alkaa havainnolla ja päättyy päätökseen.
Tarkkailuarviointi
Tunnetaan myös nimellä "koko huone", tarkkailuarviointi on ratkaisevan tärkeää määriteltäessä tarvittavaa ensiapuhoitoa. Sisäänkirjautumisen yhteydessä lääkärinhoitaja tekee tämän arvioinnin havainnon perusteella. Koska hoitoalan sairaanhoitajat eivät tee virallista diagnoosia, mutta määrittävät, kuinka nopeasti potilas saa nähdä, heidän ensimmäinen arvio potilaan tiloista ja oireista on kriittinen. Nopeus on tärkein osa triageen ensimmäistä komponenttia, ja triagehoitajan on kiinnitettävä erityistä huomiota potilaan hengitykseen, verenkiertoon ja vammaisuuteen.
Triage-arviointi
Juuri tämä komponentti, joka tunnetaan myös fyysisenä arviointina, voi viime kädessä olla se, onko joku elää tai kuolee. Triage-arvioinnin aikana triagehoitajan on määritettävä, miten kiireellinen hoito on potilaalle. Tämä määräytyy tarkistamalla ja kuuntelemalla hengitystä ja verenkiertoa sekä muita vitamiineja, kuten verenpainetta. Jälleen, vaikka hoitotyön hoitajat eivät diagnosoi, heidän on voitava määrittää luokkia, koska virhe voi viivästyttää hoitoa tai johtaa huonoon hoitoon potilaalle. Tämän vaiheen aikana sairaanhoitajien tulisi olla tarkkaavaisia potilaan tilan muutoksille, koska hoito on ehkä nopeutettava tai hidastettava.
Potilaan historia
Potilaan arvioimiseksi jatkosairaanhoitajan on tehtävä haastattelu. Haastattelun tarkoituksena on koota raportti potilaan historiasta, koska se liittyy elämäntapoihin, perheen historiaan ja menneisiin ja nykyisiin sairauksiin. Potilaan yksityisyyden luominen ja varmistaminen on olennaisen tärkeää, jotta potilas voi mielellään vastata kysymyksiin rehellisesti. Potilaan historia on lopullinen arviointi, joka tarvitaan päätettäessä potilaan triage-ryhmästä, hoidon nopeudesta ja voimakkuudesta.
